Salud

Cómo leer la prueba de tipo de Widal: difícil, pero debe aprenderse

La fiebre tifoidea o tifoidea es una enfermedad infecciosa causada por un tipo de bacteria. Salmonella typhi al igual que Salmonella paratyphi A, B y C. Esta enfermedad todavía se encuentra a menudo en países en desarrollo, incluida Indonesia. La prueba de Widal es una forma de examen médico que se lleva a cabo para confirmar el diagnóstico de fiebre tifoidea. Sin embargo, la forma de interpretar la prueba de tifus de Widal no puede ser arbitraria.

¿Por qué se usa ampliamente la prueba de Widal?

Aunque la mejor investigación para la fiebre tifoidea es el cultivo bacteriano, la prueba de Widal todavía se usa con frecuencia en muchos países endémicos. Uno de ellos está en Indonesia. La prueba de Widal es relativamente fácil, económica y requiere un equipo más simple. Mientras tanto, el cultivo bacteriano a menudo requiere instalaciones e infraestructura especiales que no están ampliamente disponibles. Los resultados también pueden aparecer solo después de unos días. Es por eso que la prueba de Widal todavía se usa ampliamente para diagnosticar la fiebre tifoidea.

Principio de prueba de Widal

La prueba de Widal utiliza el principio de la reacción antígeno-anticuerpo. Los anticuerpos reaccionarán a los antígenos que se consideran cuerpos extraños, es decir, producirán aglomeración (aglutinación). Si alguien está infectado por Salmonella typhi , su cuerpo producirá anticuerpos contra estos gérmenes. El antígeno utilizado se deriva del componente germinativo. S. typhi , S. paratyphi A, y S. paratyphi B. El tipo de antígeno utilizado puede ser:
  • Antígeno H derivado del flagelo (movimiento) de gérmenes.
  • O antígeno que proviene del cuerpo de los gérmenes.

Procedimiento y cómo leer la prueba de tipo de Widal

Se tomará el suero sanguíneo de personas sospechosas de tener fiebre tifoidea para la prueba de Widal. Entonces los antígenos de las bacterias Salmonela goteó en este suero. Si el suero sanguíneo contiene anticuerpos, se producirá una reacción antígeno-anticuerpo y la muestra de sangre aparecerá coagulada. Esto es lo que respalda el diagnóstico de fiebre tifoidea. Si cuando se cae el antígeno y no se produce una reacción de coagulación, se puede suponer que no hay anticuerpos en la muestra de suero sanguíneo. Se dijo que el resultado no era la fiebre tifoidea. Los resultados positivos o negativos por sí solos no son suficientes para describir la prueba de Widal. Una forma más precisa es medir el título, que es la concentración de anticuerpos o antígenos en una muestra de sangre. Ese título generalmente se refleja en los resultados de la prueba de Widal. Por ejemplo, 1/80, 1/160 o 1/320. Cuanto mayor sea el número, mayor será la posibilidad de infección. S. typhii

Limitaciones de la prueba de Widal y reacciones falsas positivas

Un aumento en el título de anticuerpos en la prueba de Widal se considera positivo si los anticuerpos O o H aumentan a 1/160. Desafortunadamente, cómo leer la prueba de fiebre tifoidea de una sola prueba no es lo suficientemente precisa para confirmar el diagnóstico de fiebre tifoidea. La prueba de Widal puede tener reacciones cruzadas con otras enfermedades infecciosas. Debido a esto, pueden ocurrir reacciones falsas positivas. Por ejemplo, cuando la prueba de Widal muestra un resultado positivo, en realidad no es causado por la fiebre tifoidea. Hay varias enfermedades que pueden mostrar un resultado positivo en la prueba de Widal. Por ejemplo, dengue, malaria, tuberculosis miliar, enfermedad hepática crónica y endocarditis. Los antecedentes de vacunación contra la fiebre tifoidea también tienen el potencial de causar resultados falsos positivos. Si la prueba de Widal es negativa, no se puede descartar de inmediato la posibilidad de fiebre tifoidea. También existen otras condiciones médicas que también pueden causar un resultado negativo en la prueba de Widal. Algunos de estos incluyen:
  • Número insuficiente de bacterias para desencadenar una reacción de anticuerpos (reacción falsa negativa).
  • El paciente había sido tratado con antibióticos antes de que se realizara la prueba.
  • Carrera, es decir, la presencia de bacterias. Salmonela en la sangre, pero sin signos clínicos.
Debido a las limitaciones de la prueba de Widal, es difícil de interpretar a partir de una sola prueba. Idealmente, esta prueba debe repetirse con al menos 10 a 14 días de diferencia. La prueba de Widal es positiva si el título de anticuerpos O o H se ha cuadriplicado. Por ejemplo, de 1/80 a 1/320. . Esta prueba se puede repetir 5-7 días después de la primera prueba, los resultados son más precisos si el aumento del título es cuatro veces mayor que el de la primera prueba. [[related-article]] Cómo leer la prueba de tifus Widal no es fácil. Tampoco se puede confiar en los resultados solo a través de una prueba. En los establecimientos de salud que cuentan con instalaciones de cultivo bacteriano, el diagnóstico de fiebre tifoidea debe confirmarse mediante pruebas de cultivo. Sin embargo, si no está disponible, la prueba de Widal aún se puede realizar, especialmente si el tratamiento de la fiebre tifoidea debe iniciarse de inmediato. Consulte con su médico sobre cómo leer los resultados de la prueba tifoidea de Widal para obtener el diagnóstico y el tratamiento correctos de la fiebre tifoidea.
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